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機構職能

  主要職能:

  (一)負責本行政區域內醫療保障工作,貫徹執行國家、省、市關於醫療保險、生育保險、長期護理險、職工大額醫療保險、居民大病保險、醫療救助等醫療保障製度的法律法規和政策規定。

  (二)負責本行政區域內醫保支付醫藥服務價格信息采集上報,組織實施本行政區域內藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策。推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機製,建立價格信息監測和信息發布製度。

  (三)協調市級經辦機構做好本行政區域內參保人員經辦服務管理工作。

  (四)負責本行政區域內相關政策宣傳、谘詢和各類醫療保障信訪投訴舉報的辦理工作。

  (五)按照屬地管理要求,負責監督管理本轄區醫保定點醫藥機構的醫療服務行為和醫療費用,建立健全醫療保障信用評價體係和信息披露製度,依法查處轄區內醫療保障領域違法違規行為。

  (六)按規定承擔全麵從嚴治黨、國家安全、意識形態、綜治維穩、精神文明建設、安全生產、生態環境保護、保密等主體責任。

  (七)完成上級交辦的其他任務。

  (八)職能轉變。區醫療保障局要落實統一的城鄉居民醫療保險製度、大額醫療保險製度和大病保險製度,協助建立健全覆蓋全民、全市統籌的多層次醫療保障體係,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

  (九)有關職責分工。區衛生健康局、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方麵加強製度、政策銜接,建立溝通協商機製,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

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